Sehr geehrtes Expertenkomitee für Drogenabhängigkeit,

wir möchten das ECDD ermutigen, Kratom (Mitragyna speciosa) nicht als kontrollierte Substanz einzustufen. Zunächst einmal hat das Verbot von Pflanzen niemals drogenbezogene Probleme gelöst. Produkte, die von Hanf (Cannabis sativa), Mohn (Papaver somniferum) und Koka (Coca erythroxylum) abgeleitet sind, sowie chemische Ersatzstoffe sind weltweit leicht verfügbar. Das Verbot dieser Pflanzen hat jedoch direkten und indirekten Schaden für Millionen von Menschen verursacht, insbesondere für ethnische Minderheiten. Es besteht ein wissenschaftlicher Konsens, dass sinnvolle, auf der Verbreitung und den substanzspezifischen Risiken basierende Regulierungen der beste Ansatz sind, um Schäden für Gesundheit und Gesellschaft zu reduzieren. Ein Verbot von Kratom würde insbesondere Menschen mit traditioneller und medizinischer Verwendung betreffen. Für viele Menschen ist Kratom ein sicheres Schmerzmittel oder ein milder Opioidersatz.

Als Toxikologe und professioneller Risikobewerter möchte ich betonen, dass viele Pflanzenextrakte in hohen Konzentrationen psychotrope Effekte haben können, aber auch bei hoher und konstanter Exposition Organ-Toxizität hervorrufen können, z.B. Lavendel (Lavandula angustifolia), Beifuß (Artemisia vulgaris), Tee (Camellia sinensis), Kamille (Matricaria recutita), Salat (Lactuca spp.) usw. Daher kann dies nicht die Begründung für ein Verbot einer Pflanze sein, insbesondere nicht, wenn es eine insgesamt lange Geschichte sicherer Verwendung gibt.

Während Extrakte/Isolate regulierenden Ansätzen unterzogen werden sollten, die mit anderen pflanzlichen Pharmazeutika vergleichbar sind (d.h. abhängig von der Potenz), ist es wichtig, die Pflanze und traditionelle Zubereitungen nicht zu reglementieren, um eine Behinderung der medizinischen Forschung, eine Behinderung der aktuellen medizinischen Therapien als Opioidersatz, Analgetikum usw. (insbesondere wenn der Zugang zur Gesundheitsversorgung eingeschränkt ist) zu vermeiden und die generelle Kriminalisierung von Menschen, die Kratom verwenden, zu verhindern. Insbesondere letzteres ist an sich schädlich, kann aber auch zu ungesünderen Substanzwahlen führen. Daher sollte der Anbau, Handel und Gebrauch von Kratom nicht strafrechtlich verfolgt werden. Dies sollte auch neuartige Formulierungen umfassen, wenn die typische Alkaloidexposition nicht überschritten wird.

Insgesamt ist die Verbreitung im Vergleich zu alkoholischen Getränken und hanfbasierten Produkten nicht besonders hoch, obwohl die Pflanze und ihre Wirkungen im Westen seit über 100 Jahren bekannt sind. Ein Grund könnte der Geschmack sein, der von vielen Kratom-Nutzern nicht gut aufgenommen wird. Ein weiterer Grund könnten unangenehme Effekte sein, z.B. Schwindel, Schläfrigkeit, insbesondere bei hohen Dosen. Da das Hauptalkaloid (Mitragynin) ein Pro-Drug für den µ-Opioid-Rezeptor ist, ist es unwahrscheinlich, dass andere Verabreichungswege als der orale Weg zu Nutzungsmustern führen könnten, die mit schweren Substanzgebrauchsstörungen verbunden sind (vgl. First-Pass-Effekt). Das aktive Metabolit (7-Hydroxymitragynin) ist auch in der Pflanze vorhanden, aber nur in pharmakologisch irrelevanten Spurenkonzentrationen. Dies unterscheidet das Hauptalkaloid von Kratom, Mitragynin, deutlich von Kokain oder Morphin.

Die politischen Herausforderungen im Zusammenhang mit dem Klimawandel und dem Massenaussterben sollten uns auch daran erinnern, nicht leichtfertig in Ökosysteme einzugreifen. Die Kratompflanze, die als tropischer immergrüner Baum wächst, ist ein wichtiger Teil lokaler Ökosysteme, und diese Ökosysteme sollten nicht absichtlich geschädigt werden. Darüber hinaus wissen wir bereits, dass das Verbot von Pflanzen niemals eine erfolgreiche Strategie war. Wenn wir uns andere verbotene Pflanzen ansehen, ist es nicht unwahrscheinlich, dass ein Verbot der Pflanze sogar mehr Anbau, Extraktionen und letztendlich chemische Veränderungen fördern könnte (vgl. Mohn zu Heroin oder Koka zu Kokainhydrochlorid/Freebase). Obwohl, wie oben beschrieben, dies bei Kratom weniger wahrscheinlich ist, sollte die Schaffung schädlicherer Derivate eine Erinnerung an negative Folgen aufgrund von Drogenverboten sein. Derzeit wird Kratom als ein eher unproblematisches Heilmittel angesehen, das von einer eher kleinen Bevölkerungsgruppe verwendet wird. Dennoch sollte der „technologische Fortschritt“ aufgrund des Verbots nicht unterschätzt werden. Es ist wichtig, organisierten Kriminalitätsgruppen keine weiteren Möglichkeiten zu geben, ihren Marktanteil zu erhöhen.

Insgesamt sollten unter Berücksichtigung der gesundheitlichen und sozialen Implikationen der Anbau, Handel und Gebrauch von Kratom nicht strafrechtlich verfolgt werden. Daher ist es wichtig, Gemeinschaften und ihre Freiheit zu respektieren, Freizeit- und medizinische Güter von geringer Bedeutung anzubauen, zu verwenden und zu handeln.

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. Fabian Pitter Steinmetz

Mitglied / Wissenschaftlicher Berater von ENCOD